17.01.2004  "Волшебные пули" XXI века

   
   Создание нового препарата стоит от $200 млн. до $700 млн. Одной из главных тем на пленарном заседании совместной сессии общих собраний Российской академии наук и Российской академии медицинских наук было создание новых лекарств. Эту сложную задачу сегодня решают не только и не столько фармакологи, как в былые времена. Современные лекарства требуют совместной работы химиков, физиков, биологов самых разных специализаций, генетиков и даже математиков, а также суперсовременного научного оборудования. По силам ли разработка "волшебных пуль" ХХI века российской науке? Сколько стоит современная таблетка? Для пациента, конечно, чем она дешевле и эффективнее, тем лучше. Но на самом деле создание новых лекарств - дело наукоемкое, долгое и дорогое. На Западе, чьи фармацевтические фирмы и лаборатории лидируют в мировом соревновании лекарств, подсчитали: создание нового препарата требует от 10 до 15 лет и от 200 до 700 млн долларов. Ежегодно на мировой рынок поступает всего 30-40 новых лекарств. В течение 15--20 лет, пока сохраняется их патентная защита, компании-создатели стремятся вернуть затраченные средства, поэтому все новейшие лекарства так дороги. Подавляющее большинство препаратов, которыми мы лечимся, - это воспроизведенные после окончания сроков патента лекарства-копии, или дженерики, как принято называть их среди профессионалов. Это ни хорошо и ни плохо, от повторения они, как правило, своих свойств не утрачивают, но в сравнении по эффективности с появляющимися новыми лекарствами нередко проигрывают. По силам ли российской науке, обескровленной последними годами, конкурировать с фармацевтическими гигантами и создавать оригинальные лекарства? - Поскольку у нас нет мощной фармацевтической индустрии, - сказал в своем выступлении академик Рэм Петров, - все наши надежды на их появление связаны с академической наукой. За последние годы в 20 академических институтах создан 71 препарат, 27 из них уже зарегистрированы и вышли в медицинскую практику, остальные находятся на разных фазах доклинических и клинических испытаний. Среди достижений отечественной, и не только академической, науки - даже создание новых классов лекарств, таких как синтетические иммуномодуляторы (полиоксидоний) и регуляторные пептиды (иммунофан, цитогены), аллерготропины. Российские ученые берутся за решение задач, которые традиционно считались если не совсем неразрешимыми, то уж точно труднейшими. Так, наши химики пытаются создать таблетированный инсулин для больных диабетом, препарат, который лишал бы наркотики их действия, лекарство, которое сможет стимулировать появление в организме новых стволовых клеток, которые, как известно, служат "строительным материалом" для всех тканей и органов человека. Поиск таких и еще более "волшебных пилюль" сегодня невозможен без новой науки - комбинаторной химии, которая позволяет создавать целые библиотеки потенциально эффективных соединений, сокращая время научного поиска. Рассказывая о ее возможностях, академик Николай Зефиров с гордостью сказал, что у нас в стране, в Московском государственной университете, создан единственный в своем роде практикум по комбинаторной химии, какого нет даже в Европе. Молодых ученых готовят к этой перспективной работе. По-видимому, для того чтобы они, как и многие их старшие коллеги, в будущем успешно работали на западные фармкомпании. Одно из наиболее перспективных направлений - создание геннаправленных препаратов на основе нуклеиновых кислот. Эта идея была выдвинута еще в 60-е годы советскими учеными. Сегодня уже создано несколько препаратов, представляющих собой цепочки олигонуклеотидов, которые умеют встраиваться в ДНК вируса и прерывают ее рост - вирус погибает. Эти же цепочки способны подавлять гены, активность которых связана с появлением болезней. Еще одним суперсовременным направлением является создание мини-антител - искусственных конструкций, которые способны прицельно доставлять лекарства непосредственно в больной орган. Они могут быть бинарного действия -- сочетать в себе химическое и лучевое воздействие. Так, получены соединения для направленной доставки лекарств и изотопов в опухолевые ткани. Отличительной общей особенностью наших лекарств является то, что они, как правило, на порядок дешевле новых зарубежных. А беда у них тоже общая: замечательные научные разработки с трудом пробиваются к современному производству, не находят поддержки ни у государства, ни у бизнеса.